ניתוחים בקליניקה
ניתוחים גינקולוגיים
יעוץ רפואי יכוסה על ידי הקופות למבוטחים מלבד השתתפות עצמית.
סכומי ההשתתפות העצמית לייעוץ רפואי:
מכבי – 200 ש”ח | כללית – 150 ש”ח | מאוחדת – 200 ש”ח | לאומית – 200 ש”ח
ניתוח TVT
ניתוח מיני זעיר שמטרתו לטפל בדליפת שתן במאמץ.
הניתוח מבוצע בגישה נרתיקית, במהלך הניתוח מוחדר סרט קבוע מתחת לשופכה.
הסרט מהווה מתלה לשופכה, כך שבעת מאמץ פיזי השופכה נתמכת ע"י הסרט ונמנעים אירועים של דליפת שתן.
מדובר בניתוח בדרגת קושי קל, שיעור הצלחה של הניתוח כ 90%.
משך אישפוז לאחר הניתוח לילה אחד, ניתן לבצע את הניתוח בעזרת הרדמה מקומית.
הניתוח מוכר היטב בספרות, סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח: זיהום, קושי במתן שתן, ודחייה של הסרט. מדובר בשיעור סיבוכים יחסית קטן.
לפרוסקופיה רובוטית
ניתוחים בשיטה הרובוטית מספקים למטופלת את היתרונות שיש לשיטה הלפרוסקופית בנוסף ליתרונות הקיימים בניתוח בשיטה זו.
יתרון אחד הוא שלזרועות הרובוטית טווח תנועה גדול יותר בהשוואה לזרועות הלפרוסקופית הרגילות.
מצב זה מאפשר למנתח לשלוט בצורה טובה יותר על כלי הניתוח ועל הרקמות.
בנוסף, המערכת הרובוטית יודעת לסנן את הרעד הטבעי שקיים בידיו של המנתח.
יתרון אחר הוא היכולת להמיר תנועות גדולות של המנתח לתנועות בסדר גודל מיקרוסקופי שאין היד האנושית מסוגלת לנוע באותו הדיוק בטווח המרחק.
ההחלטה האם לנתח בשיטה הרובוטית או האנדוסקופית היא סלקטיבית תוך התחשבות בפרטי המקרה.
לפרוסקופיה ניתוחית
שיטה ניתוח ממשפחת הניתוחים האנדוסקופים המשמשת לניתוחים בחלל הבטן. שיטת ניתוח זו מבוססת על ביצוע של מספר נקבים קטנים בגופו הבטן, דרכם מוחדרים כלי ניתוח שונים.
ניתוח זה מצריך אשפוז של יום בבית החולים, כאשר ברוב המקרים למחרת משוחררת המנותחת לביתה.
הניתוח נעשה בהרדמה מלאה.
הפעולות המבוצעות בלפרוסקופיה:
- כריתת רחם
- כריתת מיומה/מיומות
- כריתת שחלה/ציסטה שחלתית
- טיפול באנדומטריוזיס (מחלה הגורמת להידבקויות)
- תיקון צניחת אברי האגן
- הוצאת התקן תוך רחמי מחלל הבטן
- הפרדת הידבקויות וכריתת חצוצרה
- תיקון חצוצרה למטרת פריון
- לפרוסקופיה אבחנתית
היסטרוסקופיה ניתוחית
ההיסטרוסקופיה הניתוחית נעשית על ידי החדרת סיב אופטי בקוטר 7-9 מ״מ לחלל הרחם, דבר המצריך הרחבה קלה של צוואר הרחם.
היסטרוסקופיה הניתוחית נעשית תחת הרדמה מלאה.
הפעולות המבוצעות בהיסטרוסקופיה ניתוחית:
- כריתת שרירן
- כריתה או צריבה של רירית הרחם במטרה במטרה להפחית בעיות של דימומים וסתימת קשים ודימומים בין ווסתים
- כריתת פוליפ תוך רחמי
- פתיחת מחיצה רחמית
- שליפת התקן תוך רחמי
- פתיחת הדבקויות
- נטילת דגימת רירית תוך בחינת האיזור
ניתוח וסטיבולקטומי
טיפול כירורגי , וסטיבולקטומי, מוצע לנשים אשר מיצו את כול אפשרויות הטיפול השמרני ללא הצלחה.
במהלך הניתוח נכרתת שכבת הרירית וזו שמתחת. הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית או אזורית.
משך החלמה יחסית קצר, עם שיעור הצלחה סדר גודל של 90%.
היסטרוסקופיה אבחנתית
בדיקה בה מוחדר סיב אופטי בקוטר 2-3 מ״מ ובאורך 30 ס״מ לחלל הרחם.
במידת הצורך, הבדיקה נעשית בטשטוש.
מטרות הבדיקה הם:
- ברור סיבת עקרות – מיומה, פוליפ , חסימת חצוצרות או מומים מולדים
- ברור הפלות חוזרות
- ברור הסיבה לדימום תוך רחמי – מיומה, פוליפ, דלקת בחלל הרחם, סרטן
- אבחון ממצא שנראה בצילום רחם/אולטרסאונד/גרידה
- ברור ממצא של רירית מעובה במנפאוזה
באם אובחנו אחד הממצאים הנ״ל, מופנית המטופלת להיסטרוסקופיה טיפולית בהרדמה.
ניתוחי פתיחת בטן
ניתוחים המבוצעים בדרך כלל בחתך רוחבי תחתון ובמקרים חריגים בחתך אורכי.
בעקבות הידע והניסיון הרב שנצבר וקיים בתחום הכירורגיה האנדוסקופית , פתיחת בטן תבוצע רק במקרים חריגים של רחם בעל גודל חריג, רחם מרובה שרירנים או בעל שרירנים גדולים במיוחד, ובמרבית המקרים האונקולוגים.
לפרוסקופיה גניקולוגית
בואו לשמוע עוד על "לפרסקופיה גניקולגית" בראיון המרתק שנערך בתוכנית "בוקר בריאות" בערוץ 13 עם פרופ' ליאור לבנשטיין
